lunes, 14 de noviembre de 2011

EXPERIENCIA CON TDA(H) (I): ¿IGUALES?¿DISTINTOS?

Mi curiosidad por el TDAH después de trabajar un tiempo con niños con esta particularidad me llevó a adquirir libros y manuales para poder saber un poco más sobre este trastorno.

Leyendo y leyendo, me iba dando cuenta que la gran mayoría de las cosas que me iba aportando la lectura ya las había tenido delante, en vivo y en directo. Un sin fin de informaciones que había visto reflejadas delante de mí, sin percatarme del gran feedback informativo que me estaban aportando los niños.

Los criterios para un diagnóstico de TDA con o sin Hiperactividad (o TDA con Hiperactividad no especificado) son generales y se han de cumplir en todos, siendo evidentes antes de los 7 años (o posterior en el no especificado). Pero a pesar de esta generalidad que se ha de cumplir, las diferencias individuales son espectaculares, y en algunos casos te hace pensar realmente a que se enfrentan en su día a día. 


Los criterios más objetivos a la hora de diagnosticar TDAH son: inatención, implusividad/hiperactividad.

Según la prevalencia de uno o varios de los síntomas principales se han identificado 3 tipos de TDAH:
  • Tipo con predominio de déficit de atención: si se han experimentado 6 o más síntomas de falta de atención (pero menos de 6 de hiperactividad o impulsividad) durante al menos 6 meses. Este tipo también se conoce como TDA (trastorno de déficit de atención).
  • Tipo con predominio de hiperactividad-impulsividad: si se han experimentado 6 o más síntomas de hiperactividad-impulsividad (pero menos de 6 de falta de atención) durante al menos 6 meses.
  • Tipo combinado: si se han experimentado 6 o más síntomas de atención y 6 o más de hiperactividad-impulsividad durante al menos 6 meses. Se trata del tipo de TDAH más común.
Así y todo, como he dicho unas líneas más arriba, las diferencias individuales pueden ser muy relevantes y ser cruciales a la hora de abordar el trastorno.

Una vez has visto diferentes perfiles de un mismo trastorno te das cuenta que cada niño es un mundo, que se presentan con una particularidad igualmente diagnosticada pero que afecta de diferente manera. En este momento es cuando de una manera u otra eres consciente de estas diferencias, pero que no solamente son los tipos de TDAH sino por su entorno, que puede ser una pata importante para su desarrollo.

Un entorno familiar poco proclive, una área social muy pobre, una historia escolar sin rumbo,... Factores que pueden ser cruciales en su historia de vida y de los que hablaré en próximas entregas de EXPERIENCIA CON TDA(H).

¡¡¡ Nos vemos en la locura !!!

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lunes, 7 de noviembre de 2011

UN CARA A CARA ON-LINE (Terapias vía Internet)

Nuestras vidas están estrechamente ligadas a las Nuevas Tecnologías de la Información y Comunicación (TICSs). A veces parece imposible imaginar nuestras vidas sin un ordenador, un teléfono móvil,... que se han convertido en un apéndice más de nuestro cuerpo (¿la evolución nos llevará a tener más dedos para poder escribir más rápido en el teclado? Quién sabe...).


A parte de condicionar nuestro tiempo de ocio, también ha transformado nuestra manera de relacionarnos con el entorno profesional. La mayoría de las gestiones ya se llevan a través de redes internas o por el gran espacio que nos proporciona Internet. Un gran 'mundo' al alcance de un click (suena muy poético).

Y por eso, la Psicología no puede escapar a esta revolución global. Muchos somos los profesionales que utilizamos Internet para llevar a cabo nuestro trabajo, ya sea para buscar información, usar programas on-line o incluso para almacenar datos. Y en este punto me pregunto, ¿es posible llevar a cabo psicoterapias a través de la red?

Siempre se concibe la psicoterapia como una manera directa de abordar una problemática en la que el profesional analiza, evalúa y acompaña a la otra persona en su proceso de cambio. El cara a cara se produce y la información que se proporciona es infinita, tanto verbal como no verbal. Eso nos permite detectar muchos aspectos que a primera vista se nos pueden escapar. Pero, si decidimos hacer este proceso a través de la red, ¿que puede pasar?


Hay argumentos tanto a favor como en contra y yo os voy a exponer unos pocos

DESVENTAJAS
  • El consultante, deberá tener presente que aquello que escriba en un correo, o bien en el chat, puede llegar a estar al descubierto, sobre todo si comparte ordenador con más personas, por lo cual, es imprescindible tener un cuidado especial, con las claves de correo, y el destino en el cual se guardan los historiales del chat.
  • El encuadre terapéutico está en el ciber – espacio, por lo cual es responsabilidad de ambas partes cuidar ese espacio y mantenerlo. Si hiciera falta y la persona lo desea, se puede cambiar a una modalidad presencial, por tal motivo no podemos marcar más desventajas.
  • Lo más importante es que, a través del chat, email y conferencia, se pierde todo lo que forma parte del lenguaje NO Verbal (la información visual y auditiva gestos, miradas, silencios en el chat, cambios en el tono de voz, movimientos…). Por tal razón, a la hora de emprender esta  “aventura” es imprescindible la sinceridad, entrega y confianza, necesarias para poder llegar a los sentimientos y  padeceres de la persona que consulta, y así conseguir juntos un proceso terapéutico eficaz.

VENTAJAS
  • Con esta modalidad, evitamos desplazamientos y el tiempo, entonces, se nos estira… 
  • El contacto terapéutico, puede tornarse más flexible y frecuente, puesto que si mantenemos sesiones de chat, y un conflicto aflora luego de la misma, dentro de las posibilidades del consultante, estará escribir un mail, para el que sabrá, tendrá una respuesta.
  • Otra ventaja grandísima, es el registro escrito de las comunicaciones. Los chats y mails, quedarán guardados en el ordenador si la persona lo desea. Y eso le dará la posibilidad de releerlos y repensarlos, días después de la sesión lo cual puede dar lugar al insight, al pensarse a sí mismo en las situaciones y con diferentes estados de ánimo. Eso es ampliamente positivo.
  • Se valora la comodidad para el acceso, incluso personas con limitaciones físicas, solamente dependerán de sí mismas para realizar un tratamiento, o bien, personas que padezcan algún temor o fobia que les impida salir a la calle solos. También, se abre el abanico terapéutico a personas sordomudas. Es un paso adelante ante la igualdad de oportunidades.
  • Por último, el hecho de que el terapeuta no esté delante, de alguna manera desinhibe al consultante, característica que además promueve la apertura del mismo a temas que quizá no tocaría por vergüenza o miedo al rechazo, o porque su nivel de asertividad es muy bajo, y no sabe cómo decir las cosas… Es decir, se abre paso a la espontaneidad.
Y tu, ¿que piensas de la terapia ON-LINE? ¿Crees que es mejor, peor o igual que la psicoterapia presencial? Te animo a que opines!

¡¡¡ Nos vemos (ON-LINE) en la locura !!!


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